◄ سقف جدید تعهدات بیمه تکمیلی رانندگان کامیون مشخص شد/ جراحی ۱.۱ میلیاردی با بیمه دی

سقف تعهدات بیمه تکمیلی درمان رانندگان کامیون در سال جدید توسط شرکت بیمه دی اعلام شد.

به گزارش تین نیوز، این پوشش‌ های بیمه‌ ای شامل هزینه‌ های بستری، جراحی‌ های تخصصی، خدمات زایمان و آزمایش‌ های پاراکلینیکی است که جزئیات و مبالغ دقیق آن برای هر نفر مشخص شده است.

جدول سقف تعهدات بیمه دی به ازای هر نفر

1- هزینه های بستری تخصصی، جراحی های مهم و درمان بیماری های پرهزینه 1،100،000،000ریال

۲- هزینه های بستری، جراحی های تخصصی و خدمات درمانی تکمیلی 550٬000٬000 ریال

۳- هزینه های زایمان طبیعی و سزارین 200٬000٬000 ریال

۴ - خدمات پاراکلینیکی گروه اول، شامل برخی آزمایش ها و بررسی های تشخیصی تخصصی ۶۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال

۵ - خدمات پاراکلینیکی گروه دوم، شامل برخی تست های تخصصی، تصویربرداری و بررسی های تشخیصی ۴۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال

۶- خدمات پاراکلینیکی گروه پنجم (توانبخشی)، شامل فیزیوتراپی، گفتاردرمانی و کاردرمانی۴۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال

پوشش هزینه های بستری و جراحی

یکی از بخش های اصلی بیمه نامه، جبران هزینه های بستری بیمارستانی و جراحی های تخصصی است.

بر اساس متن جدول، این گروه از پوشش ها مواردی مانند هزینه های اعمال جراحی تخصصی، درمان برخی بیماری های پرهزینه، جراحی های قلب و عروق، جراحی های مغز و اعصاب و برخی جراحی های استخوان و مفاصل را در بر می گیرد.

همچنین هزینه های مربوط به درمان بیماری های خاص و برخی اقدامات درمانی تخصصی، مطابق شرایط و ضوابط بیمه نامه، در این بخش مورد توجه قرار گرفته است.

سقف تعهدات این گروه  1100 میلیون ریال به ازای هر نفر در سال  است.

جبران هزینه های درمانی و جراحی های تخصصی

گروه دوم به بخشی از هزینه های درمانی و جراحی های تخصصی اختصاص دارد.

 خدماتی از جمله برخی جراحی های تخصصی، اقدامات درمانی تشخیصی، سنگ شکنی، خدمات درمانی مراکز جراحی محدود و Day Care در این بخش مطرح شده اند.

در این گروه، برای برخی خدمات درمانی و جراحی های مرتبط با بیماری های مختلف، سقف تعهد مشخصی در نظر گرفته شده است.

مبلغ درج شده برای این ردیف 550 میلیون ریال در سال برای هر نفر است.

پوشش هزینه های زایمان طبیعی و سزارین

سقف تعهد بیمه گر برای این بخش 200 میلیون ریال به ازای هر نفر در سال تعیین شده است.

 خدمات پاراکلینیکی گروه اول

خدمات پاراکلینیکی شامل مجموعه ای از آزمایش ها، بررسی های تشخیصی و اقدامات تخصصی پزشکی است که برای تشخیص یا پیگیری بیماری ها انجام می شوند.

در گروه اول، مواردی مانند برخی خدمات سونوگرافی، ماموگرافی، سنجش تراکم استخوان، بررسی های تشخیصی و تعدادی از آزمایش ها و اقدامات تخصصی ذکر شده اند.

سقف تعهد این بخش در جدول برابر با ۶۰ میلیون ریال در سال برای هر نفر است.

خدمات پاراکلینیکی گروه دوم

در گروه دوم خدمات پاراکلینیکی، برخی آزمایش ها و تست های تخصصی، بررسی های قلبی، عصبی، شنوایی و بینایی و همچنین تعدادی از خدمات تصویربرداری و ارزیابی های پزشکی قرار گرفته اند.

از جمله موارد قابل مشاهده در متن جدول می توان به برخی تست های عملکردی، نوار عصب و عضله، نوار مغز، آزمون های شنوایی و بعضی بررسی های تخصصی چشم اشاره کرد.

سقف تعهد بیمه گر برای این گروه ۴۰ میلیون ریال به ازای هر نفر در سال درج شده است.

 پوشش فیزیوتراپی، گفتاردرمانی و کاردرمانی

بخش دیگری از تعهدات به خدمات پاراکلینیکی و توان بخشی اختصاص دارد و  خدماتی مانند فیزیوتراپی، گفتاردرمانی و کاردرمانی در این ردیف قرار گرفته اند.

سقف تعهد درج شده برای این بخش نیز ۴۰ میلیون ریال در سال برای هر نفر است.